CERROF Cercle d'Etudes et de Recherches en Rééducation Oro-Faciale

Comparaison de la technologie de traçage céphalométrique entièrement automatisée d'AudaxCeph® à une approche semi-automatisée par des examinateurs humains

Sommaire
Objectif
Comparer la fiabilité de l'identification des points de repère céphalométriques par un logiciel de traçage automatisé basé sur des réseaux de neurones convolutifs aux traceurs humains.

Introduction (extraits)
La première tentative d'automatisation complète des tracés céphalométriques a été faite par Cohen en 1984 [8]. Depuis lors, de nombreuses approches ont été développées pour automatiser la sélection de points de repère et peuvent être classées en quatre grandes catégories : (1) filtrage d'images plus recherche de points de repère basée sur les connaissances ; (2) approches basées sur des modèles ; (3) approches informatiques douces; et (4) approches hybrides [9]. La recherche sur la précision des logiciels céphalométriques entièrement automatisés est incohérente. Anuwongnukroh et al. ont étudié un programme d'analyse céphalométrique entièrement automatique (Carestream Dental, version 6.14) et ont constaté que l'analyse entièrement automatique n'était pas aussi fiable que l'analyse manuelle en raison d'erreurs dans les repères des structures bilatérales, telles que Porion et les molaires [9]. De même, Leonardi et al. ont réalisé une revue systémique des techniques utilisées pour le repérage automatique des céphalogrammes [10]. Dans leur revue, les auteurs ont constaté que les erreurs de détection automatisée des points de repère étaient supérieures à celles du placement manuel et que les tracés céphalométriques tracés automatiquement n'étaient pas suffisamment précis pour une utilisation clinique [10].

Avec les recherches contradictoires disponibles sur la précision du logiciel de traçage céphalométrique entièrement automatisé, les orthodontistes doivent être prudents lorsqu'ils utilisent ce logiciel en clinique pour le diagnostic et la planification du traitement. L'avantage d'un logiciel de traçage entièrement automatique est que les orthodontistes gagnent du temps en n'ayant pas à marquer de points de repère sur chaque céphalogramme pour chaque patient, c'est pourquoi la recherche sur ces logiciels doit être élargie pour finalement donner aux orthodontistes la confiance nécessaire pour les utiliser cliniquement. AudaxCeph® est une société proposant un logiciel de traçage céphalométrique entièrement automatisé à usage clinique. Ces logiciels utilisent l'intelligence artificielle basée sur des techniques d'apprentissage en profondeur, ou des réseaux de neurones convolutifs, pour l'identification de points de repère. Une revue systématique et une méta-analyse ont montré que l'apprentissage en profondeur avait une grande précision pour localiser les repères céphalométriques [14]. Bien que l'apprentissage en profondeur se révèle précis, des recherches doivent montrer la précision et la fiabilité de ce logiciel particulier par rapport au placement manuel des points de repère pour que les orthodontistes l'utilisent en toute confiance dans leurs pratiques. Ainsi, le but de cette étude est de tester la similitude de l'identification des repères par le dernier logiciel AudaxCeph® (version 6.3.11.4346) par rapport à l'identification manuelle des repères par des orthodontistes certifiés sur le même logiciel.

conclusion
Les résultats de cette étude ont révélé que le logiciel de traçage céphalométrique automatisé d'AudaxCeph® est un bon outil d'appoint à utiliser lors du diagnostic et de la planification du traitement des cas d'orthodontie. En moyenne, l'intelligence artificielle n'est pas différente des orthodontistes traçant manuellement des céphalogrammes, sauf dans la dimension Y de Porion. Si les cliniciens décident d'utiliser ce logiciel, ils doivent porter une attention particulière à l'endroit où le logiciel place les points généralement peu fiables, tels que Porion, Orbitale, U1 apex...

Financement
cette recherche n'a reçu aucune subvention spécifique de la part d'organismes de financement des secteurs public, commercial ou associatif...

Déclaration d'intérêt
les auteurs déclarent n'avoir aucun intérêt concurrent...

Remerciements
les auteurs remercient Peter Kobal, PDG d'AudaxCeph®, d'avoir fait don du logiciel, de nous avoir formé et d'avoir créé l'analyse personnalisée utilisée dans cette étude. Les auteurs remercient également les Drs. Glenn Dubroc et Hector Maldonado (opérateurs A et B) et Zezhang Wen, PhD, pour son aide dans l'analyse statistique...

Réserve motrice : comment construire la résilience neuronale face au vieillissement et à la neurodégénérescence ? - 05/10/22

Résumé
Le pourcentage de la population âgée de plus de 65 ans devant doubler d'ici 2030, les coûts des soins de santé liés aux maladies neurodégénératives augmenteront selon toute vraisemblance de manière significative. En tant que telles, des stratégies préventives modificatrices de la maladie sont nécessaires de toute urgence. Cependant, malgré des avancées technologiques majeures et des efforts concertés massifs, nous sommes toujours à court de prévention des maladies, de retard de progression ou d'inversion en ce qui concerne les maladies neurodégénératives. Une richesse croissante d'informations est venue démontrer formellement que l'exercice est l'une des meilleures stratégies pour faire face à la neurodégénérescence. Ici, nous passons en revue les preuves disponibles sur comment et dans quelle mesure l'activité physique peut augmenter sa réserve motrice dans les contextes de la neuropathologie et du vieillissement. Les personnes qui atteignent des niveaux de fonctionnalité plus élevés grâce à une expérience de toute une vie développent une réserve motrice plus élevée tout au long de la vie et des symptômes cliniquement pertinents seulement plus tard dans la vie. Plus la réserve motrice est élevée, plus le degré de résilience est élevé et mieux les individus peuvent faire face à un niveau donné de neuropathologie. L'exercice physique est un moyen efficace et efficient de renforcer sa réserve motrice, permettant une capacité accrue à faire face à la neuropathologie tout au long de la vie et entraînant un retard d'apparition et de progression de la maladie. L'apprentissage moteur, et pas nécessairement la performance motrice, semble être la clé pour maximiser les bénéfices de l'exercice physique dans le cadre de la réserve motrice. En conséquence, une variété d'activités stimulantes doivent être recommandées et maintenues tout au long de la vie.

Une durée plus courte et un sommeil de moindre qualité ont des effets néfastes généralisés sur le développement de réseaux cérébraux fonctionnels au début de l'adolescence

Le sommeil est essentiel pour la santé cognitive, en particulier pendant les périodes de développement complexes telles que l'adolescence. Cependant, ses effets sur la maturation des réseaux cérébraux qui soutiennent la fonction cognitive ne sont que partiellement compris. Nous avons étudié l'impact d'une durée plus courte et d'un sommeil de qualité réduite, facteurs de stress courants au cours du développement, sur les propriétés du réseau fonctionnel au début de l'adolescence - une période de maturation neurale significative, en utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle à l'état de repos de 5566 enfants (âge médian = 120,0 mois ; 52,1 % de femmes) dans la cohorte du développement cognitif du cerveau de l'adolescent. Une diminution de la durée du sommeil, une augmentation de la latence du sommeil, des réveils fréquents la nuit et des troubles respiratoires du sommeil étaient associés à une efficacité topologique, une flexibilité et une robustesse moindres des fonctions visuelle, sensorimotrice, attentionnelle, fronto-pariétale, en mode par défaut et/ou limbique. réseaux, et avec des changements aberrants dans le thalamus, les ganglions de la base, l'hippocampe et le cervelet (P < 0,05). Ces effets répandus, dont beaucoup étaient indépendants de l'indice de masse corporelle, suggèrent qu'un sommeil malsain au début de l'adolescence peut altérer le traitement et l'intégration de l'information neuronale dans des réseaux incomplètement développés, entraînant potentiellement des déficits dans leurs corrélats cognitifs, notamment l'attention, la récompense, le traitement des émotions et régulation, mémoire et contrôle exécutif. Une durée de sommeil plus courte, des ronflements fréquents, des difficultés à se réveiller et une somnolence diurne ont eu des effets de réseau néfastes supplémentaires chez les participants non blancs, indiquant des disparités raciales dans l'influence des mesures du sommeil.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ajpa.24630?campaign=wolearlyview

Taille, forme et surface du sinus maxillaire humain : implications pour les hypothèses structurelles et fonctionnelles

Résumé
Objectifs
Bien que la recherche sur la morphologie du sinus maxillaire humain (SEP) se soit essentiellement concentrée sur le volume du sinus, d'autres aspects de la morphologie (par exemple, la forme générale, la surface de la muqueuse) jouent un rôle important dans les hypothèses concernant la forme et la fonction de la SEP. Ici, nous étudions le volume de la SP en conjonction avec des mesures de la forme et de la surface de la SP dans un échantillon large et diversifié d'humains modernes. Nous testons si la variation du volume MS est associée à des changements prévisibles dans la forme MS (c.

Matériaux et méthodes
Les mesures du volume et de la surface de la SEP ont été obtenues à partir de tomodensitométries (CT) de 162 crânes humains modernes de trois origines ancestrales : l'Afrique équatoriale, l'Europe et l'Asie de l'Est. Des repères de coordonnées 3D et des mesures linéaires ont également été collectés. Des analyses multivariées ont été utilisées pour tester les associations entre le volume de la SP et d'autres variables morphologiques.

Résultats
Des associations significatives entre le volume de la SEP et la forme 3D ont été identifiées à la fois à travers et au sein des sous-échantillons. Il a été constaté que la variation du volume du MS était principalement liée aux différences de hauteur et de largeur du MS par rapport à la longueur du MS. Ce modèle de mise à l'échelle allométrique s'est avéré influencer différemment la surface totale de la muqueuse et le rapport SAV.

Conclusion
Cette étude suggère que la variation du volume du MS est disproportionnée par les dimensions de largeur et de hauteur du MS. Cette découverte a des implications pour les hypothèses qui lient structurellement la morphologie de la SEP à l'ontogenèse craniofaciale et celles qui suggèrent que la morphologie de la SEP pourrait remplir des fonctions physiologiques adaptatives.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/joor.13384?campaign=wolacceptedarticle

Influence des polymorphismes génétiques sur la sensibilité mécanique à la douleur et la modulation endogène de la douleur des régions trijumeau et rachidienne

Résumé
Arrière plan
Des preuves antérieures indiquent une association significative entre les polymorphismes génétiques et les phénotypes liés à la sensibilité à la douleur chez les patients atteints de troubles temporo-mandibulaires (TMD). Malgré les avancées importantes dans le catalogage de divers facteurs tels que les troubles du sommeil, l'anxiété et la dépression, les mécanismes interdépendants de l'étiopathogénie douloureuse du TMD doivent encore être étudiés.

Objectifs
Cette étude cas témoins visait à évaluer l'influence des polymorphismes génétiques (rs6296, rs6295, rs1799971, rs4680, rs4633, rs4818) et des facteurs psychosociaux sur la sensibilité mécanique à la douleur et la modulation endogène de la douleur chez les femmes atteintes de TMD douloureux et témoins asymptomatiques.

Méthodes
Nous avons évalué six variables indépendantes : niveaux d'anxiété, dépression, stress, qualité du sommeil, catastrophisme de la douleur et polymorphismes génétiques, et quatre variables dépendantes : seuil de douleur mécanique (MPT), seuil de douleur à la pression (PPT), rapport de liquidation (WUR) et conditionnement modulation de la douleur (CPM) recueillie au niveau des zones masséter (trijumeau) et main (spinale) dans un échantillon de 95 patients TMD douloureux et 85 témoins. Un modèle de régression a été utilisé pour tester l'effet possible des variables indépendantes sur les variables dépendantes.

Résultats
Le modèle de régression était significatif pour le MPT (F11 168 = 9,772 ; R2=0,390). Les diagnostics de TMD douloureux et la qualité du sommeil étaient associés au MPT du trijumeau (coefficient B = -0,499 ; et coefficient B = -0,211, respectivement). WUR était associé à rs6295 et rs6746030 pour, respectivement, la région spinale et trijumeau.

Conclusion
Les polymorphismes génétiques ont eu une légère contribution à la modulation de la douleur endogène comme indiqué par l'association significative avec WUR mais n'ont pas contribué à la sensibilité mécanique à la douleur. En revanche, la présence de TMD douloureux et la qualité du sommeil contribuaient significativement à la sensibilité mécanique à la douleur.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/joor.13389?campaign=wolacceptedarticle

Dynamique aromatique rétronasale liée au seuil de déglutition

Résumé
Arrière plan
L'état de broyage des aliments provoqué par la mastication est un facteur important déclenchant le réflexe de déglutition. Cependant, l'impact de l'arôme rétronasal libéré des aliments broyés vers le nez lors de la déglutition pendant la prise de nourriture est mal compris.

Objectif
La présente étude a examiné la relation entre la concentration d'arôme et le seuil de déglutition lors de la mastication d'un aliment test standardisé.

Méthodes
Vingt participants en bonne santé ont participé à cette étude. La concentration de l'arôme rétronasal a été mesurée au fil du temps à travers les narines à l'aide d'un capteur d'odeur. La concentration d'arôme a été mesurée lors de la mastication d'une gelée gommeuse à saveur d'orange jusqu'à la déglutition, et le nombre de coups de mastication a été mesuré pour déterminer le seuil de déglutition. Ensuite, la concentration d'arôme a été mesurée pendant la mastication de la gelée gommeuse pendant 30 coups, et 100 % et 200 % du seuil de déglutition sans avaler. L'augmentation de la surface des morceaux de gelée gommeuse expectorés a été calculée à l'aide d'une analyse d'image et définie comme la performance masticatoire à 30 coups.

Résultats
Le nombre moyen de coups de mastication jusqu'au seuil de déglutition était de 45,1 ± 14,2. Des performances masticatoires plus élevées étaient associées à un plus petit nombre de coups de mastication au seuil de déglutition et à une plus grande augmentation de la surface au seuil de déglutition. Le nombre de coups de mastication et la concentration d'arôme étaient similaires entre le seuil de déglutition et à la concentration maximale d'arôme lors de la mastication à 200 % du seuil de déglutition.

Conclusion
Les résultats suggèrent que le seuil de déglutition pourrait être influencé par la concentration de l'arôme rétronasal ainsi que par l'état de broyage des aliments.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ocr.12613?campaign=wolearlyview

Le diastème médian en denture mixte devrait il être une préoccupation esthétique ?

Résumé
Arrière plan
La dentition mixte détermine une période importante de développement de l'occlusion dans l'enfance.

Objectif
Cette étude visait à évaluer l'impact esthétique du point de coupure médian du diastème en denture mixte.

Concevoir
Une étude transversale a été réalisée auprès de 257 enfants âgés de 8 à 10 ans en dentition mixte tardive, avec un diastème médian de 1 à 5 mm et un surplomb maxillaire normal. Le score d'impact subjectif esthétique orthodontique a déterminé l'impact esthétique du diastème de la ligne médiane. Quatre quartiles de mesures de diastème et de scores d'impact ont été considérés comme des seuils. Des courbes caractéristiques de fonctionnement du récepteur ont été construites et les distances représentant les distances jusqu'au point idéal ont été calculées. L'indice de Yuden a déterminé l'efficacité de la mesure du diastème pour évaluer l'impact esthétique. Le test de Kruskal-Wallis a comparé les groupes de participants classés selon le seuil de diastème par le quartile d'échantillon concernant le score d'impact. Les analyses ont été réalisées avec un seuil de signification de 5 %.

Résultats
Il n'y avait pas de différence significative entre les quatre groupes de quartiles de mesure du diastème concernant l'impact esthétique (P > .05).

conclusion
La perception de l'esthétique dentaire chez les enfants en denture mixte n'a pas été affectée par le diastème médian, quel que soit le seuil.

https://anatomypubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ar.25079

Voies, cytoarchitecture et neurochimie de la moelle épinière

La moelle épinière humaine peut être décrite à l'aide d'une gamme de nomenclatures, chacune fournissant un aperçu de sa structure et de sa fonction. Ici, nous avons passé en revue de manière exhaustive la littérature clé détaillant la structure générale, la configuration des voies, la cytoarchitecture des lames de Rexed et la neurochimie au niveau segmentaire de la colonne vertébrale. Le but de cette revue est de détailler la compréhension anatomique actuelle de la structure de la moelle épinière et d'aider les chercheurs à identifier les lacunes dans la littérature qui doivent être étudiées pour améliorer notre connaissance de la moelle épinière, ce qui améliorera le potentiel des thérapies. intervention pour les troubles de la moelle épinière.

1 Introduction

Commençant comme une continuation du tronc cérébral et se terminant dans le filum terminale, la moelle épinière est le principal conduit d'information reliant le cerveau et le système nerveux périphérique, contrôlant la musculature du tronc et des membres, ainsi que recevant des informations sensorielles des mêmes régions (Schwab, 2002 ; Watson et Kayalioglu, 2009). Contrairement à d'autres parties du système nerveux, l'histoire de sa caractérisation est relativement courte et ponctuée de grandes pauses, commençant par la distinction de Blasius entre la matière grise et la matière blanche en 1666, suivie de l'identification de plusieurs voies et noyaux au cours du 18ème et XIXe siècles (Naderi et al., 2004). Cependant, depuis la subdivision séminale de la moelle épinière en lamelles basée sur la localisation et la morphologie de différents types de cellules dans la moelle épinière féline par Bror Rexed (Rexed, 1952a), les efforts pour articuler et décrire de manière exhaustive l'anatomie de la moelle épinière n'ont pas suivre les progrès des techniques d'histochimie et d'imagerie, notamment en ce qui concerne l'humain. Par conséquent, il existe une série discontinue d'études couvrant de nombreuses espèces et modèles animaux, niveaux de la colonne vertébrale et techniques histochimiques. Cette revue vise à décrire de manière exhaustive la matière grise et blanche de la moelle épinière en consolidant les études disponibles du XIXe siècle à nos jours. Sauf indication contraire, cette revue fera référence à la moelle épinière humaine, et des efforts considérables ont été faits pour trouver des données spécifiques aux humains. Les modèles animaux expérimentaux seront mentionnés lorsqu'il n'y a pas de données humaines connues disponibles ou lorsque des comparaisons entre espèces sont effectuées. Il s'agit d'une base essentielle pour bien comprendre la structure et la fonction des populations cellulaires clés de la moelle épinière et servira de référence lors de l'examen des anomalies et des troubles de la moelle épinière (par exemple, un traumatisme aigu, une dégénérescence ou une compression due à la croissance tumorale ).