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Succès académiques et développement du volume cérébral chez les enfants et les adolescents.

Résumé

Littératie : La littératie, ou lettrure, est définie par l'OCDE comme « l’aptitude à comprendre et à utiliser l’information écrite dans la vie courante, à la maison, au travail et dans la collectivité en vue d’atteindre des buts personnels et d'étendre ses connaissances et ses capacités » https://fr.wikipedia.org/wiki/Litt%C3%A9ratie

Les enfants doivent acquérir à la fois des compétences de base et des compétences numériques. L'atteinte de niveaux plus élevés de lecture, d'écriture, d'arithmétique et de vocabulaire est favorable et souhaitable. La relation entre chaque compétence en littératie et le développement neuronal a été étudiée; cependant, l'association entre le développement du cerveau et les 4 compétences en littératie n'a pas été examinée. Cette étude longitudinale, structurelle et de neuroimagerie a exploré la contribution d'un meilleur rendement scolaire en lecture, en écriture, en arithmétique et en vocabulaire au développement neuronal. Les volumes cérébraux d'enfants et d'adolescents âgés de 9 à 16 ans ont été mesurés lors du premier test. Environ 2,6 ans plus tard, les volumes cérébraux et 4 scores de réussite scolaire de 77 participants ont été mesurés lors du deuxième test. Les modifications du volume de matière grise dans le gyrus fusiforme gauche étaient associées à des scores de vocabulaire, tandis que celles du striatum gauche étaient associées à des scores arithmétiques. Les scores de lecture et d'écriture n'ont montré aucune relation statistiquement significative avec les changements de volume cérébral. Le score de vocabulaire actuel était corrélé au volume de matière grise actuel, tandis que les volumes cérébraux du premier test ne montraient aucune association avec les scores de réussite. Ces résultats suggèrent que la réussite scolaire peut moduler la plasticité cérébrale de diverses manières.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1365-2842.2003.01042.x

Résumé
Cette étude a évalué le déplacement du condyle mandibulaire côté travail lors de la mastication de certains aliments de textures différentes. Pour référencer le mouvement du condyle mandibulaire, la plage de mouvement volontaire des bords du condyle mandibulaire a été déterminée sur la base de l'analyse du mouvement des bords sagittal, latéral gauche et latéral droit à l'aide de la figure de Posselt. Les aliments testés étaient du fromage, des cacahuètes et du bœuf séché. Pendant la mastication du fromage et des cacahuètes, la quantité de déplacement du condyle mandibulaire dans toutes les directions était dans la plage de mouvement des frontières. Des déplacements postérieurs et supérieurs significatifs du condyle mandibulaire ont été observés lors de la mastication du bœuf séché, par rapport aux résultats obtenus lors du mouvement de la frontière. En conséquence, il est suggéré que la mastication prolongée d'aliments fibreux durs puisse stimuler la structure de l'articulation temporo-mandibulaire et que les patients souffrant de dysfonction mandibulaire devraient limiter leur consommation de ces aliments.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/joor.13391?campaign=woletoc

Stimulation électrique neuromusculaire sensorielle pour la rééducation de la dysphagie : une revue de la littérature

Résumé
La dysphagie est une affection fréquente consécutive à un accident vasculaire cérébral. Cela peut avoir des effets néfastes sur la qualité de vie et l'apport nutritionnel du patient, en particulier chez les personnes âgées. L'électrostimulation neuromusculaire a été l'une des stratégies de prise en charge pour accélérer la récupération. Cette revue résume les preuves actuelles sur la stimulation du seuil sensoriel de la procédure.

Méthode
Cette revue a compilé les données de la base de données Internet PubMed, Cochrane Library et Scopus en utilisant une combinaison de thésaurus MeSH : « seuil sensoriel », « stimulation électrique », « stimulation neuromusculaire », « Déglutition », « Dysphagie ». Onze études ont été intégrées à la revue.

Résultats
La plupart des études montrent une amélioration significative des résultats du traitement par stimulation électrique neuromusculaire sensorielle. Dans de nombreux cas, les résultats du traitement sont comparables ou supérieurs à la stimulation du seuil moteur et à la thérapie conventionnelle. Cependant, la conception de l'étude et les paramètres de la procédure variaient considérablement sans lignes directrices normalisées concluantes.

Conclusion
La stimulation électrique neuromusculaire sensorielle (SNMES) est une option de traitement viable pour traiter la dysphagie oropharyngée. Les paramètres d'application les plus suggérés sont une intensité au seuil sensoriel, une fréquence de 80 Hz, un temps d'impulsion de 700 μs, une durée totale combinée de 20 h de stimulation sur une période de 2 semaines et le placement des électrodes dans la zone sous-mentale de le cou. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élaborer une ligne directrice définitive pour les cliniciens.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/joor.13399?campaign=woletoc

Association entre dysfonction masticatoire et reflux gastro-oesophagien : une étude basée sur la population chez les personnes âgées

Résumé
Les caries et les maladies parodontales peuvent entraîner des pertes de dents et des difficultés de mastication, en particulier chez les personnes âgées. L'ingestion d'aliments mal mâchés peut retarder la vidange gastrique et favoriser le développement du reflux gastro-oesophagien (RGO).

Objectif
Cette étude a examiné l'association entre le dysfonctionnement masticatoire et le RGO chez les personnes âgées d'une zone rurale du sud du Brésil.

Méthodes
Ce recensement invitait les 489 personnes âgées d'une ville à participer. L'étude a utilisé un questionnaire sur les symptômes du RGO, suivi d'un examen oral. La dysfonction masticatoire a été analysée en fonction de la difficulté de mastication pour certains groupes d'aliments. La perte de dents et l'auto-perception de la mastication ont également été considérées comme des variables d'exposition. La régression de Poisson a déterminé l'association entre les variables en calculant le rapport de prévalence [PR (intervalle de confiance à 95 %)].

Résultats
Le taux de réponse a été de 93,1 % (n = 455, âge moyen de 70,9 ans, 50,5 % d'hommes). La prévalence du RGO dans cette population était de 36,9 %. Le RGO était associé à des difficultés de mastication pour les légumes (PR = 1,54), les viandes (PR = 1,34) et les céréales (PR = 1,43) mais pas à une mauvaise perception de soi de la mastication (PR = 0,80) et à la perte de dents (PR = 1,22). Le RGO était également associé à la xérostomie (PR = 1,63) et au sexe féminin (PR = 1,35).

Conclusion
Les personnes âgées d'une zone rurale avec un nombre réduit de dents présentent des difficultés de mastication et une prévalence élevée de RGO, indiquant une association entre le RGO et le dysfonctionnement masticatoire.

Paralysie bilatérale des cordes vocales à apparition retardée après une discectomie cervicale antérieure et une chirurgie de fusion

Le Professeur Jean Delaire est décédé le mercredi 30 novembre 2022.

Savoir, patience, pédagogie.

Tous, nous savons ce que nous lui devons.

M. Hadjadj

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Les auteurs :

Jean-Arthur Micoulaud-Franchi est maître de conférence et praticien hospitalier au sein de la clinique du sommeil du CHU de Bordeaux et de l’Université de Bordeaux.

Kelly Guichard est médecin du sommeil et psychiatre, et exerce au centre de référence des narcolepsies et hypersomnies rares de la clinique du sommeil du CHU de Bordeaux.

Meryl Manoukian est kinésithérapeuthe  au Pôle d’exploration des apnées du Sommeil (PEAS) à Bordeaux.