CERROF Cercle d'Etudes et de Recherches en Rééducation Oro-Faciale

Après le succès des deux premières éditions de Paris en 2021 et de Nantes en 2023, l’Institut Jean Delaire organisera son prochain congrès du 6 au 8 novembre 2025 à Santiago, Chili, en collaboration avec les Prs Pantoja, Villanueva, Cordova, Ferri, et la Société de Chirurgie Traumatologique, buccale et maxillo-faciale chilienne. Cet évènement célèbrera les 40 ans d’une coopération franco-chilienne riche, initiée par les Pr Roberto Pantoja et Jean Delaire. Au programme de ce congrès sud-américain, l’analyse céphalométrique cranio-faciale bien entendue, mais également la prise en charge des malformations et dysmorphoses faciales, des pathologies de l’ATM, et des apnées obstructives du sommeil. Réservez vos dates!

Virginie DEFAY Orthophoniste et Pierre CORRE Chirurgien OMF

Institutions :

Clinique de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale, CHU de Nantes, France

Centre de Compétence Maladies Rares MAFACE, Pays de la Loire

L’insuffisance vélo pharyngée est la dysfonction vélo pharyngée la plus fréquente chez le jeune enfant. Elle se définit par une fermeture incomplète du sphincter vélo pharyngé, résultant d’une atteinte des structures anatomiques. La sévérité du trouble est variable et rend le discours du patient parfois inintelligible.

Le bilan réalisé par le chirurgien vise à déterminer un parcours précis en concertation avec les orthodontistes, les orthophonistes, le patient et sa famille.

Conjointement, le bilan orthophonique visera à qualifier la phonation du patient, c’est-à-dire à apprécier la sévérité du trouble et à noter l’impact de cette insuffisance vélaire sur son intelligibilité. Les retentissements sur la qualité de vie du patient seront décisifs pour décider de la mise en place d’une chirurgie réparatrice et /ou de séances de rééducation. La concertation entre les différents acteurs est donc indispensable pour un traitement efficace du trouble.

Un rappel sur les chirurgies des fentes, sur le parcours du patient, sur la voix et la phonation de ces derniers sera proposé puis les axes principaux de la rééducation orthophonique seront exposés.

AFIOPSIS (présidente Anne-Hélène BOIVIN MKDE OMF Fontainebleau)

Frédérique BIGOT kinésithérapeute OMF

L’implication des professions de santé à traiter les troubles du sommeil, l’apnée n’a jamais été aussi importante.

Le sommeil suscite l’intérêt d’un large spectre de professionnels : médecin généraliste, pneumologue, cardiologue, dentiste, orthodontistes, chirurgien maxillo-facial, pédiatre, psychiatre, orthophoniste, neurologue…

Des équipes pluridisciplinaires de somnologues se sont constituées incluant le kinésithérapeute.

La qualité de la respiration impacte le sommeil.

La respiration est physiologiquement nasale.

La respiration nasale conditionne la croissance, la stabilité, la performance , le confort, du système OMF.

La kinésithérapie oro-maxillo-faciale (KOMF) cherche à rendre physiologique les deux praxies vitales OMF respirer et déglutir.

La kinésithérapie oro-maxillo-faciale offrirait elle une alternative aux traitements PPC, OAM ?

Pr Pierre CORRE chirurgien maxillo-facial

Ventilation nasale et fentes labio-palatines

Pierre Corre¹, Justine Loin¹, Virginie defay^1,2, Laurent Deumier^1,3, Coralie Falaise^1,4, Thomas Durand^1,5, Jean-Michel Salagnac¹, Jean-Claude Talmant⁶

¹ Clinique de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale, CCMR MAFACE/SPRATON CHU de Nantes

² Orthophonie, service d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale, CHU de Nantes

³ Pratique orthodontique libérale, La Montagne

⁴ Pratique orthodontique libérale, Saint Macaire en Mauges

⁵ pratique orthodontique libérale, Nantes

⁶ Cabinet de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique, CCMR MAFACE, Clinique Jules Verne, Nantes

Résumé

Les fentes labio-palatines sont fréquemment associées à un trouble de la ventilation nasale dont les causes sont plurifactorielles. La posture linguale et la déglutition sont souvent affectées par cette dysfonction ventilatoire. L’ensemble peut interférer avec la croissance faciale et compromettre le résultat esthétique et fonctionnel de la prise en charge des fentes labio-palatines. Il est donc primordial de dépister et de traiter l’obstruction nasale tout au long de la croissance. L’objectif de cette communication est de présenter les étiologies des obstructions nasales associées aux fentes labio-palatines, et d’en détailler la prise en charge chirurgicale.

Jean-Lucien TSOBANOPOULOS Kinésithérapeute OMF 

Vertige et SAHOS, quels liens et quelles recommandations pour les kinés maxillo-faciaux ?

Une personne sur trois rapporte une plainte de sommeil et estime n’être pas satisfait de la qualité de son sommeil. En 2015, 46,1 millions de boîtes d’hypnotiques ont été vendues en France, alors que des études ont montré que l’utilisation à moyen et court terme d’hypnotiques a des effets néfastes sur la qualité du sommeil, la cognition et la mobilité. Les recherches scientifiques sur ces troubles connaissent une croissance notable, notamment en raison de leur impact économique sur la société, incluant les coûts associés aux accidents du travail, aux accidents de la voie publique, ainsi qu'aux dépenses de santé liées aux traitements des troubles du sommeil (médicaments, les appareils pour le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAHOS), etc.) ainsi que les maladies métaboliques ou cardiovasculaires concomitantes. L'INSERM accorde une attention particulière au syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAHOS) et à ses répercussions sur la santé. 

Conclusions :

L'analyse de l’ensemble de ces éléments a permis de mettre en évidence certains points. Des recommandations pour la coordination des soins destinées aux masseurs kinésithérapeutes exerçant de manière générale et spécifique (en Oro-Maxillo-Faciale ou en Vertiges) sont nécessaires. Ces directives pourraient positionner cette profession comme un acteur essentiel dans le suivi et la détection précoce des signes précurseurs de troubles liés aux vertiges et aux troubles du sommeil.

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) de 2014 semblent ainsi nécessiter une mise à jour, en tenant compte des études récentes et des avancées scientifiques. Nous suggérons la vulgarisation de questionnaires potentiels ainsi que d’outils d’analyse du sommeil axés sur la détection des troubles du sommeil à destination des kinésithérapeutes généralistes, vestibulaires et en Oro-Maxillo-Faciale, dans le but d'assurer un suivi optimal des patients.

Programme complet et bulletin d'inscription

Tiens-toi droit ! Ferme ta bouche quand tu manges ! Arrête de bouger !

Droit sans bouger…tel le David prêt à l’action mais en tension.

Ces contraintes sociétales ou environnementales influent notre façon de nous tenir.

La durée des positions génèrent des réponses physiologiques :

Inflammations musculaires, articulaires et neurologiques avec des perturbations physiologiques comme sur la respiration.

La posture en col de cerf est une illustration de modifications mais pas que respiratoire…

Accueil des participants entre 8h45 et 9h

AFIOPSIS :

VENTILATION DE L’OBSTRUCTION A LA RESTRICTION

Programme des interventions

9h : Présentation Les dix ans d’AFIOPSIS, nouvelles perspectives.

Anne Hélène Boivin, présidente de l’association.

9h30 : La céphalométrie, explication et pratique du point de vu d’un rééducateur.

Anne-Hélène Boivin, MKDE OMF, Fontainebleau.

10h00 : La posture en encolure de cerf et la respiration.

Lionel Corvisy, MKDE OMF, Issy les Moulineaux.

Pause

10h45 : Intérêt du bilan allergologique dans la rhinite obstructive.

Dr Edouard Sève, Allergologue, Fontainebleau.

11h00 : Le V3M et le ressenti des patients

Kahina Bouzid, MKDE, Champigny.

Présidence Pr Guy Marti

14h : Introduction de l’après-midi par Pr Guy Marti, Chirurgien OMF, clinique Saint-Jean à Melun

14h10 : Vertiges et SAHOS, quels liens et quelles recommandations pour les kinés maxillo-faciaux ? 

Jean Lucien Tsobanopoulos, masseur- kinésithérapeute OMF, Caen.

14h35 : Ventilation nasale et fentes labio-palatines

Pr Pierre Corre, Chirurgien OMF, Clinique de Stomatologie et Chirurgie Maxillo-Faciale, CCMR MAFACE/SPRATON CHU de Nantes.

15h00 : Orthophonie de l’insuffisance vélaire

Virginie Defay, Orthophoniste, service ORL et Chirurgie Cervico-Faciale, CHU de Nantes.

Pause

15h45 : L’aide à la ventilation positive dans la prise en charge du SAOS est elle incompatible avec une fonction ventilatoire physiologique ? Quelle alternative envisager dans l’espoir d’une fonction respiratoire retrouvée ?

Dr Eric Solyom, Chirurgien OMF, chirurgie orthognatique et de l’apnée du sommeil exclusive, Exercice libéral à Paris et Toulouse.

16H20 : Régulation neurologique de la boucle respiration/déglutition

Pr Marc Sorel, Centre hospitalier Sud Seine et Marne/UPEC, Nemours.

16h45 : Kinésithérapie OMF et SAOS, cas cliniques

Frédérique Bigot, Kinésithérapeute OMF, Paris.