CERROF Cercle d'Etudes et de Recherches en Rééducation Oro-Faciale

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ocr.12622?campaign=wolearlyview

Modifications structurelles et fonctionnelles de la cavité nasale et du sinus maxillaire chez des patients présentant une malocclusion squelettique de classe III 1 an après une chirurgie bimaxillaire

Résumé
But
Cette étude visait à analyser les modifications de la structure et de la fonction de la cavité nasale et du sinus maxillaire chez des patients présentant une malocclusion squelettique de classe III un an après la chirurgie bimaxillaire.

Matériaux et méthodes
Dans cette étude, des images de tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT) de 20 patients (10 hommes et 10 femmes ; âge moyen : 24,3 ± 3,4  ans) présentant une malocclusion squelettique de classe III ayant subi une ostéotomie de Le Fort I et une ostéotomie sagittale bilatérale ont été obtenues avant et 1 an après la chirurgie. Les données CBCT ont été stockées ouvertes avec l'élément 3D (E3D) pour établir un modèle des voies respiratoires nasales (le sinus paranasal ne comprend que le sinus maxillaire). Le logiciel Ansys (ANSYS) est utilisé pour la simulation et l'analyse.

Résultats
Les volumes du sinus maxillaire et de la cavité nasale ont diminué significativement 1 an après la chirurgie. Après la chirurgie, le volume de la cavité nasale a diminué de 13,5 % et le volume moyen du sinus maxillaire a diminué de 7,8 %. Il n'y avait pas de différence significative dans le degré de déviation de la résistance du septum et de la cavité nasale, et la distribution de l'air dans le sinus maxillaire n'a pas changé. Le changement de contrainte de cisaillement de la paroi de la cavité nasale était similaire à celui observé avant la chirurgie.

conclusion
Le volume du sinus maxillaire et le volume de la cavité nasale des patients atteints de malocclusion squelettique de classe III ont changé de manière significative après la chirurgie bimaxillaire, mais il n'y a pas eu de changement significatif de la fonction de ventilation nasale 1 an après la chirurgie.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/joor.13392?campaign=wolearlyview

Les paramètres dentaires prédisent-ils la gravité de l'apnée obstructive du sommeil et les résultats du traitement par dispositif d'avancement mandibulaire ? Une étude pilote

Résumé
Les dispositifs d'avancement mandibulaire (MAD) sont des appareils buccaux couramment utilisés dans le traitement de l'apnée obstructive du sommeil (OSA). La gravité de l'OSA et certains autres facteurs, tels que l'IMC et la circonférence du cou, sont en corrélation avec le succès de la thérapie MAD. Jusqu'à présent, la valeur prédictive des paramètres dentaires, tels que le profil dentaire, la classification molaire, le surplomb, la surocclusion, la rétrusion maximale, la protrusion maximale et la plage de protrusion, n'a pas été entièrement étudiée.

Objectifs
Nous avons cherché à déterminer si les paramètres dentaires influencent la gravité de l'AOS et les résultats de la thérapie MAD et pourraient donc être utiles dans le phénotypage des patients atteints d'AOS. De plus, nous avons étudié le pouvoir prédictif des paramètres dentaires pour la gravité de l'OSA et le succès du traitement MAD. Nous émettons l'hypothèse que des paramètres dentaires spécifiques sont en corrélation avec un OSA plus sévère et avec un traitement MAD plus efficace.

Méthodes
Nous avons réalisé une étude de cohorte, incluant des patients SAOS diagnostiqués par polysomnographie (PSG). Les paramètres dentaires ont été recueillis. Le résultat objectif du traitement a été recueilli en effectuant une PSG avec MAD après trois mois de traitement. Les différences entre les groupes de sévérité de l'OSA et les résultats du traitement MAD ont été analysées et les paramètres dentaires ont été corrélés entre les groupes.

Résultats
La relation entre les paramètres dentaires et la sévérité du SAOS a été analysée chez 143 patients, cinquante patients ont eu une PSG avec MAD in situ après une thérapie de 3 mois. L'indice d'apnée hypopnée (IAH) médian de base a significativement diminué, passant de 17,6 (8,7 à 29,3) à 11,1 (5,5 à 17,5). La surocclusion et la rétrusion maximale différaient significativement entre l'AOS légère, modérée et sévère. Les autres paramètres dentaires ne différaient pas significativement entre les groupes, ni corrélés avec la sévérité de l'OSA ou le résultat du traitement MAD.

Conclusion
Dans cette étude, aucune corrélation entre les paramètres dentaires et la gravité de l'OSA ou les résultats du traitement MAD n'a été trouvée. Par conséquent, il n'est actuellement pas possible de dépister les patients pour les résultats du traitement OSA et MAD sur la base de paramètres dentaires.

Prévention, diagnostic et prise en charge du syndrome du nez vide RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE - Mis en ligne le 15 déc. 2022

Succès académiques et développement du volume cérébral chez les enfants et les adolescents.

Résumé

Littératie : La littératie, ou lettrure, est définie par l'OCDE comme « l’aptitude à comprendre et à utiliser l’information écrite dans la vie courante, à la maison, au travail et dans la collectivité en vue d’atteindre des buts personnels et d'étendre ses connaissances et ses capacités » https://fr.wikipedia.org/wiki/Litt%C3%A9ratie

Les enfants doivent acquérir à la fois des compétences de base et des compétences numériques. L'atteinte de niveaux plus élevés de lecture, d'écriture, d'arithmétique et de vocabulaire est favorable et souhaitable. La relation entre chaque compétence en littératie et le développement neuronal a été étudiée; cependant, l'association entre le développement du cerveau et les 4 compétences en littératie n'a pas été examinée. Cette étude longitudinale, structurelle et de neuroimagerie a exploré la contribution d'un meilleur rendement scolaire en lecture, en écriture, en arithmétique et en vocabulaire au développement neuronal. Les volumes cérébraux d'enfants et d'adolescents âgés de 9 à 16 ans ont été mesurés lors du premier test. Environ 2,6 ans plus tard, les volumes cérébraux et 4 scores de réussite scolaire de 77 participants ont été mesurés lors du deuxième test. Les modifications du volume de matière grise dans le gyrus fusiforme gauche étaient associées à des scores de vocabulaire, tandis que celles du striatum gauche étaient associées à des scores arithmétiques. Les scores de lecture et d'écriture n'ont montré aucune relation statistiquement significative avec les changements de volume cérébral. Le score de vocabulaire actuel était corrélé au volume de matière grise actuel, tandis que les volumes cérébraux du premier test ne montraient aucune association avec les scores de réussite. Ces résultats suggèrent que la réussite scolaire peut moduler la plasticité cérébrale de diverses manières.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/ocr.12575?campaign=woletoc

Modifications du condyle mandibulaire chez le rat avec fonction masticatoire unilatérale

Résumé
Objectif
Certaines malocclusions ou pertes de dents unilatérales peuvent entraîner une charge fonctionnelle asymétrique des deux côtés mandibulaires lors de la mastication et induire des asymétries squelettiques au niveau du processus condylien des individus en croissance. Cependant, chez les adultes, la fonction asymétrique peut avoir un impact différent. Le but de la présente étude était d'étudier en trois dimensions les effets de la fonction masticatoire unilatérale sur la morphologie du processus condylien chez les rats en croissance et adultes et les processus adaptatifs à la charge condylienne différentielle.

Résultats
Bien qu'aucune différence n'ait été trouvée en ce qui concerne la hauteur du processus condylien et la largeur de la base, la section transversale du condyle du côté de l'extraction n'a pas augmenté pendant la croissance chez les jeunes rats. Aucune différence de ce genre n'a été trouvée chez les adultes. Les jeunes rats avaient une hauteur condylienne, une largeur de base et une surface transversale statistiquement significativement plus courtes que les rats adultes et ont montré une croissance significative de ces structures au cours de la période expérimentale.

Conclusion
La hauteur condylienne et la croissance de la largeur de la base ne sont pas entravées par une fonction occlusale réduite, contrairement à la surface de section moyenne, ce qui implique que la forme condylienne des individus en croissance s'amincit tout en conservant sa longueur, en l'absence de stimuli occlusaux. Le condyle des rats adultes avec des extractions est moins affecté par les changements d'occlusion.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1365-2842.2003.01042.x

Résumé
Cette étude a évalué le déplacement du condyle mandibulaire côté travail lors de la mastication de certains aliments de textures différentes. Pour référencer le mouvement du condyle mandibulaire, la plage de mouvement volontaire des bords du condyle mandibulaire a été déterminée sur la base de l'analyse du mouvement des bords sagittal, latéral gauche et latéral droit à l'aide de la figure de Posselt. Les aliments testés étaient du fromage, des cacahuètes et du bœuf séché. Pendant la mastication du fromage et des cacahuètes, la quantité de déplacement du condyle mandibulaire dans toutes les directions était dans la plage de mouvement des frontières. Des déplacements postérieurs et supérieurs significatifs du condyle mandibulaire ont été observés lors de la mastication du bœuf séché, par rapport aux résultats obtenus lors du mouvement de la frontière. En conséquence, il est suggéré que la mastication prolongée d'aliments fibreux durs puisse stimuler la structure de l'articulation temporo-mandibulaire et que les patients souffrant de dysfonction mandibulaire devraient limiter leur consommation de ces aliments.